La transplantation robot-assistée, en développement, reste marginale en France. Elle offre, selon la littérature, une réduction des saignements, douleurs post-op, et durée hospitalière par rapport à la voie ouverte. Mais elle nécessite une courbe d’apprentissage et une voie transpéritonéale. Nous proposons de présenter nos premiers cas de transplantation rénale robot-assistée dans un centre de référence en greffe.

Les données cliniques, peropératoires et biologiques des patients opérés d’une greffe rénale robot-assistées ont été colligées prospectivement dans une base de données validée par le comité éthique de notre institution. Ces données ont été analysées rétrospectivement afin de pouvoir décrire les principales caractéristiques de cette population, les résultats per- et postopératoires ainsi que les résultats fonctionnelle du greffon.

Les données cliniques, peropératoires et biologiques des patients opérés d’une greffe rénale robot-assistées ont été colligées prospectivement dans une base de données validée par le comité éthique de notre institution. Ces données ont été analysées rétrospectivement afin de pouvoir décrire les principales caractéristiques de cette population, les résultats per- et postopératoires ainsi que les résultats fonctionnelle du greffon.

La technique robot-assistée de transplantation rénale, dans un centre de référence, est sûre en peropératoire et permet de bons résultats fonctionnels. Son apprentissage s’accompagne d’un allongement initial des durées opératoires. Très peu décrite pour donneurs cadavériques, elle exige un plateau technique chirurgical d’urgence adapté. L’ascite chyleuse semble spécifique au donneur cadavérique et à cette méthode transpéritonéale, où la lymphorée ne peut être contenue dans l’espace rétropéritonéal. Sa prévention repose sur une prélèvement multi-organe minutieux et une ligature soignée du tissu péri-vasculaire lors de la préparation du greffon (Figure 1).