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Préoxygénation en anesthésie - 16/01/09

[36-375-A-50]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(09)50811-0 
S. Hubert , H. Massa, G. Ruggiu, M. Raucoules-Aimé
Pôle d'anesthésie réanimation, Centre hospitalier et universitaire de Nice, Hôpital Archet 2, 151, route de Saint-Antoine-Ginestière, 06202 Nice cedex 3, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La préoxygénation (PO) consiste à augmenter les réserves d'oxygène, en particulier dans la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF), ainsi que la PaO2 et la SaO2. Réalisée avant l'induction de l'anesthésie, elle permet d'accroître la période d'apnée sans désaturation. Chez l'adulte sain, elle garantit une oxygénation suffisante jusqu'à la 6e-10e minute d'apnée suivant l'induction. La PO doit être une pratique de routine réalisée systématiquement dans toutes les situations à risque d'hypoxie durant l'induction anesthésique : intubation ou ventilation difficile prévue, estomac plein, diminution de la CRF (grossesse, obésité, ascite), situations ou la diminution de la SaO2 est préjudiciable (souffrance foetale, coronaropathie, hypertension intracrânienne, anémie).

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Mots clés : Préoxygénation, Volume courant, Capacité vitale, Capacité résiduelle fonctionnelle, Obésité, Grossesse


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