Variabilite inter/intraobservateur du coefficient de diffusion apparente dans les lesions hepatiques malignes traitees - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)75173-X 
T.C. Lu , P.M. Marques-Vidal, R. Meuli, A. Denys, P. Bize, S. Schmidt
Lausanne – Suisse 

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Riassunto

Objectifs

Le coefficient de diffusion apparente (ADC) est utilisé pour le suivi des lésions hépatiques malignes traitées. Cependant, l’ADC est généralement mesuré dans la lésion entière, alors que cela devrait être réalisé dans la zone la plus restreinte (ZLPR), cette dernière représentant potentiellement du résidu tumoral. Notre objectif était d’évaluer la variabilité inter/intraobservateur de l’ADC dans la tumeur entière et dans la ZLPR.

Matériels et méthodes

Quarante patients traités par chimioembolisation ou radiofréquence ont été évalués. Après consensus, deux lecteurs ont indépendamment mesuré l’ADC de la lésion entière et de la ZLPR. Les mêmes mesures ont été répétées deux semaines plus tard. Le test de Spearman et la méthode de Bland-Altman ont été utilisées.

Résultats

La corrélation interobservateur de l’ADC dans la lésion entière et dans la ZLPR était de 0,962 et de 0,884. La corrélation intraobservateur était de 0,992 et de 0,979, respectivement. Les limites de variabilité interobservateur (mm2/sec*10−3) étaient entre – 0,25/ + 0,28 dans la lésion entière et entre − 0,51/+ 0,46 dans la ZLPR. Les limites de variabilité intraobservateur étaient respectivement : − 0,25/ + 0,24 et − 0,43/+ 0,47.

Conclusion

La corrélation inter/intraobservateur dans les mesures d’ADC est bonne. Toutefois, une variabilité limitée existe et doit être considérée lors de l’interprétation des valeurs d’ADC des tumeurs hépatiques.

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Mots clés : Foie, tumeur maligne, Imagerie de diffusion


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Vol 90 - N° 10

P. 1295-1296 - ottobre 2009 Ritorno al numero
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