In seguito a recupero spontaneo o a riparazione chirurgica della paralisi ostetrica del plesso brachiale, le sequele a livello della spalla possono compromettere la funzionalità al punto da richiedere un intervento chirurgico.

Quaisiasi forma di rigidità articolare deve essere affrontata tempestivamente con un release del muscolo sottoscapolare per prevenire lo sviluppo di un'artrosi secondaria. La paralisi della spalla può essere migliorata mediante una trasposizione del grande dorsale o del trapezio. Benché l'esito dell'intervento sia positivo nella totalità dei casi, i risultati migliori si ottengono nei pazienti più piccoli. L'assenza di una corretta riabilitazione e il disuso determinano una riduzione della mobilità, una recidiva della contrattura in intrarotazione e lo sviluppo di anomalie articolari, con retroversione della glena e sublussazione posteriore della testa omerale.