Un débat entre un point de vue lacanien et un autre point de vue freudien, au-delà des questions de pratique, concerne la nature de l'écoute clinique dans la cure. La nature du fantasme inconscient est au coeur de cette question. À partir d'une critique de l'hypothèse biologique de la pulsion, on peut tenir l'objet du fantasme, non comme représentation d'autrui mais comme utilisation des représentations d'autrui dans le montage de scénarios qui s'inscrivent dans la réalité psychique, c'est-à-dire comme représentations hallucinatoires d'actions.

A debate between a lacanian point of view and a freudian point of view, beyond the controversies about technique, deals with the nature of the “clinical” in the therapeutic process. The nature of unconscious fantasy is at the core of this question. From a criticism of the biological hypothesis, in the drive, the object of fantasy may be considered, not as a representation of the other but as the use of the representation of any other as characters in scenarios which are present in Psychic Reality, i.e. as hallucinatory representations of actions.