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Sindromi vestibolari - 01/01/03

[17-040-B-10]
Catherine de Waele : Ancienne interne des hôpitaux de Paris, attachée au service ORL de l'hôpital Lariboisière, directeur de recherche au CNRS
Laboratoire de neurobiologie des réseaux sensorimoteurs faculté de Médecine, 45, rue des Saints-Pères, 75270 Paris cedex 06 France
Patrice Tran Ba Huy : Chef de service
Service ORL, Hôpital Lariboisière, 2 rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10 France

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Neurologia

Riassunto

Le sindromi vestibolari sono un'entità ben definita, dovute a una lesione del sistema vestibolare che comprende il labirinto, il nervo vestibolare, i nuclei vestibolari e le loro diverse proiezioni afferenti ed efferenti. La maggior parte delle volte si manifestano con l'insorgenza di vertigini rotatorie, d'oscillopsie e/o d'atassia. In questi ultimi 10 anni, gli esami funzionali hanno fatto importanti progressi. Non si limitano più al solo studio del nistagmo spontaneo e indotto dalle prove caloriche e rotatorie, ma includono test sofisticati che comprendono la videonistagmografia, i recenti test otolitici e il test galvanico. Questi test associati al contesto clinico e alla diagnostica per immagini permettono spesso di individuare l'origine di queste sindromi, che possono derivare da lesioni periferiche del labirinto o del nervo vestibolare, ma anche centrali delle vie afferenti ed efferenti dei nuclei vestibolari.



Parole chiave : vertigine, nistagmo oculare, test vestibolari, malattia di Ménière, neurinomi dell'VIII, insufficienza vertebrobasilare, atassia, sclerosi multipla

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