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Depressione ed ictus cerebrale - 01/01/05

[17-046-U-11]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(05)43905-7 
D. Goossens a,  : Chef de service, L. Wiart b
a Centre de médecine physique et de réadaptation de la Tour de Gassies, UGECAM Aquitaine, 33523 Bruges cedex, France 
b 57, rue Eugène-Jacquet, 33000 Bordeaux, France 

*Indirizzo per la corrispondenza.

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Neurologia

Riassunto

Dopo un ictus cerebrale, la depressione è un sintomo frequente in medicina fisica e riabilitativa. Colpisce dal 30 al 50% dei pazienti durante il primo anno che segue un ictus e aumenta il rischio di mortalità e morbilità. La diagnosi di depressione post-ictale è ostacolata dalla complessità della sintomatologia depressiva. La sua specificità risiede in un insieme di particolarità semeiologiche: comparsa precoce dopo l'ictus, incidenza superiore a quella delle altre patologie mediche, relazione con alcune localizzazioni encefaliche, predominanza della sintomatologia somatica e cognitiva della depressione. I trattamenti farmacologici costituiscono tuttora la priorità della gestione delle depressioni post-ictali. Fanno ricorso in prima istanza agli antidepressivi serotoninergici, meglio tollerati degli altri antidepressivi. Un'assistenza psicologica specialistica è fortemente consigliata precocemente, senza che per ora si sappia quale tecnica sia la più appropriata. Tuttavia, il supporto dei terapeuti, la precocità della diagnosi e la dinamica della riabilitazione sono certamente degli elementi chiave per curare i pazienti.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Depressione, Ictus cerebrale, Medicina fisica e riabilitativa, Riabilitazione


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