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Polso e mano: bilancio articolare - 01/01/05

[26-008-D-10]  - Doi : 10.1016/S1283-078X(05)43569-5 
J. Delprat , a  : Médecin de médecine physique et réadaptation, S. Ehrler b : Médecin de médecine physique et réadaptation, J.-C. Meyer c : Médecin de médecine physique et réadaptation
a 4, chemin N.D. des Coteaux, 31320 Vieille Toulouse, France 
b Centre de rééducation Clémenceau, boulevard G. Clémenceau, 67000 Strasbourg, France 
c Immeuble « Le point médical », Rond-point de la Nation, 25000 Dijon, France 

*Indirizzo per la corrispondenza.

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Medicina Riabilitativa

Riassunto

In un mondo nel quale le nozioni di valutazione, di bilancio, di punteggio s'impongono praticamente in tutte le attività, i bilanci articolari appaiono ai rieducatori conme un gesto abituale, semplice, un po' fastidioso per il numero di queste «piccole articolazioni della mano, quale che ne sia il numero». In realtà, un bilancio articolare richiede prima di tutto una perfetta conoscenza dell'anatomia articolare, ma anche neuromuscolare, corrispondente. Tenuto conto delle attuali esigenze di qualità, un bilancio deve essere validato e pertanto rispondere a un certo numero di criteri. Per essere utilizzato dalla maggior parte degli operatori deve essese accettato, standardizzato. Ma, approfittando dei progressi dell'informatica, è in piena evoluzione, in piena ricerca, tanto a livello della raccolta dei dati che a quello del loro trattamento o della presentazione dei risultati. La molteplicità delle possibilità consente una scelta preziosa di fronte alla domande, a contesti differenti. In effetti, un bilancio postchirurgico non ha lo stesso obiettivo di un controllo in rieducazione o una perizia in vista del risarcimento di un danno corporeo. Il bilancio «cassico» con il goniometro conserva un posto privilegiato, che gli conserveremo in questo richiamo delle tecniche. Classiche ma ahimè ancora troppo numerose perché si possa dire che qualcuna di esse si è imposta. Le schede, cifrate o no, che visualizzano oltre i risultati i settori di mobilità «normali'» restano per ora ancora il mezzo più semplice di presentazione dei risultati. Tuttavia, le tecniche di raccolta direttamente cifrata e di trattamento informatico, dopo aver aperto delle nuove prospettive alla ricerca, sembrano destinate a rivloluzionare la pratica quotidiana.

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Parole chiave : mano, polso, bilancio articolare, ampiezza


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