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Aspetti diagnostici e terapeutici delle sindromi da compressione nello stretto toracobrachiale. Ruolo della rieducazione. - 01/01/03

[26-212-A-10]
Marie-Anne Mayoux-Benhamou : Maître de conférences des Universités, médecin des Hôpitaux
Chantal Buades : Masseur-kinésithérapeute
Michel Revel : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service de rééducation et de réadaptation de l'appareil locomoteur et des pathologies du rachis, institut de rhumatologie, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris  France
Maurice Benhamou : Ancien assistant-chef de clinique, chirurgien vasculaire
Hôpital américain de Paris, 92200 Neuilly-sur-Seine, Clinique Turin, 75008  Paris  France
Éric Mignon : Radiologue, unité de radiologie
Hôpital américain de Paris, 92200 Neuilly-sur-Seine  France
Paul Seror : Ancien assistant, chef de clinique, rhumatologue, électrophysiologiste
Centre d'explorations électromyographiques, 146, avenue Ledru-Rollin, 75011 Paris  France
François Luizy : Médecin vasculaire
Michel Dadon : Médecin vasculaire
Centre d'explorations vasculaires, 7, rue Chalgrin, 75116 Paris  France

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Medicina Riabilitativa

Riassunto

La sindrome dello stretto toracobrachiale risulta dalla compressione del peduncolo vasculonervoso dell'arto superiore. Frequentemente, la ristrettezza dello stretto toracobrachiale è causata da una anomalia ossea, legamentosa o muscolare aggravata da uno squilibrio dei muscoli del cingolo scapolare che porta ad una discesa di quest'ultimo.

La rieducazione ha l'obiettivo di correggere questo squilibrio muscolare e di conseguenza queste turbe posturali acquisite. È spesso efficace alla condizione di seguire strettamente la procedura e di essere completata a lungo termine da una ginnastica personale del paziente. La rieducazione è la prima tappa terapeutica in assenza di complicazioni neurovascolari gravi. Le indicazioni della chirurgia sono soprattutto le complicazioni arteriose, venose o neurologiche gravi, così come l'insuccesso di una rieducazione ben condotta della sindrome dello stretto toracobrachiale invalidante.



Parole chiave : sindrome dello stretto toracobrachiale, sindrome canalicolare, postura

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  • Pierre Trudelle, Emmanuelle Girard, Laetitia Mazzocchi

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