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Ocular pemphigus - 21/08/11

Doi : 10.1016/j.jaad.2005.02.061 
Yassine J. Daoud, MD a, Rene Cervantes, MD a, C. Stephen Foster, MD a, A. Razzaque Ahmed, MD b, c,
a From the Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Department of Ophthalmology, Harvard Medical School 
b Department of Oral Medicine, Harvard School of Dental Medicine 
c Center for Blistering Diseases, Department of Medicine, New England Baptist Hospital 

Correspondence to: A. Razzaque Ahmed, MD, Department of Oral Medicine, Harvard School of Dental Medicine, 188 Longwood Ave, Boston, MA 02115.

Boston, Massachusetts

Abstract

Background

Ocular involvement in patients with pemphigus vulgaris (PV) has been rarely reported. We report ocular involvement in 11 patients with PV.

Methods

Medical records of 11 biopsy-proven patients with PV treated during the period between 1990 and 2003 were reviewed and clinical information was analyzed.

Results

Mean age at onset of PV was 52.3 years (range, 30-80 years). Ocular disease was preceded by involvement of the skin, other mucosae, or both in all patients. Ocular involvement was limited to the conjunctivae, the eyelids, or both. PV did not affect the visual acuity of any of the patients. Suprabasal acantholysis was observed on routine histologic examination of the conjunctiva and skin of the eyelid. Direct immunofluorescence of perilesional eyelid skin demonstrated deposition of IgG on epithelial cell surface. Mean duration of follow up was 48.9 months (range, 4-100 months). Recurrence of ocular disease occurred in 3 patients; recurrence at nonocular mucosae occurred in 4 patients. No sequelae were observed during detailed follow-up. Ocular pemphigus improved with systemic therapy. The mean remission period was 32 months (range, 0-92 months).

Conclusions

Ocular involvement in PV is rare. Involvement is limited to the conjunctiva, the eyelids, or both. PV does not appear to affect visual acuity. Patients have full recovery without sequelae.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

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 Funding sources: Dr Daoud is the recipient of the Doris Duke Charitable Foundation and Harvard PASTEUR Fellowship.
Conflict of interest: None.
Reprints not available from the authors.


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