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Tecniche della pneumonectomia - 22/12/06

[42-300]  - Doi : 10.1016/S1288-3336(06)45977-X 
J. Jougon  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, G. Dubois : Interne des hôpitaux de Bordeaux, J.-F. Velly : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service de chirurgie thoracique, CHU de Bordeaux, Université Victor Ségalen de Bordeaux 2, hôpital du Haut Lévêque, 33604 Pessac, France 

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Tecniche Chirurgiche - Torace
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Riassunto

In poco più di mezzo secolo, la pneumonectomia è diventata da trattamento curativo inevitabile del cancro bronchiale uno degli interventi regolati più temuti a causa della sua morbilità e mortalità. Se è responsabile di una mortalità ospedaliera del 6-7% in centri specializzati, questa può aumentare sino al 12% considerando i risultati sino a tre mesi dopo l'intervento. Una migliore selezione e preparazione dei pazienti e un miglioramento tecnico indiscutibile hanno permesso di stabilizzare questi risultati. È però da mettere in conto un aumento di questi rischi tenuto conto dell'invecchiamento della popolazione e dell'associazione sempre più frequente dei trattamenti combinati radio- e/o chemioterapici. La pneumonectomia obbedisce a regole molto rigide che nessun chirurgo toracico potrebbe ignorare per poter porre indicazione, portare a termine l'intervento e gestirne le sequele. In questo articolo gli autori espongono dettagliatamente la tecnica operatoria della pneumonectomia e della pleuropneumonectomia, precisandone le indicazioni e le complicazioni post-operatorie.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Pneumonectomia, Cancro bronchiale, Dilatazione dei bronchi, Trauma toracico, Fistola bronchiale, Mesotelioma maligno


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