L'oreillette gauche peut être facilement stimulée à travers l'oesophage grâce à un courant d'intensité élevée. Initialement utilisée essentiellement à titre thérapeutique pour la réduction de tachycardies supraventriculaires et notamment du flutter auriculaire, la technique est actuellement principalement utilisée à titre diagnostique. Il s'agit d'une méthode simple et fiable pour faire le diagnostic d'une tachycardie jonctionnelle paroxystique qui n'a pas pu être documentée, la sensibilité de la technique étant de plus de 90 %. C'est la méthode de choix, car la plus fiable, d'évaluation du syndrome de Wolff-Parkinson-White asymptomatique ou paucisymptomatique révélé par des malaises atypiques. En effet, elle permet de détecter une forme potentiellement maligne de l'affection associant une conduction rapide dans le faisceau de Kent et un déclenchement de fibrillation auriculaire chez 10 % de ces patients. Les indications peuvent être étendues à la recherche d'une fibrillation auriculaire paroxystique comme cause d'un accident vasculaire inexpliqué ou d'un malaise ou d'une syncope. L'examen a l'avantage d'être rapide et d'être pratiqué en consultation. Il est le préalable à toute autre investigation notamment endocavitaire.