La caféine est un analeptique respiratoire par stimulation des centres respiratoires, indiqué dans le traitement de l'apnée du nouveau-né prématuré. La caféine est administrée par voie intraveineuse lente (dose de charge), orale ou en perfusion intraveineuse (traitement d'entretien). Chez le nouveau-né, la pharmacocinétique de la caféine est caractérisée par un métabolisme hépatique réduit et une excrétion urinaire quasi complète sous forme inchangée (inversement à l'adulte). Sa demi-vie d'élimination varie de 41 à 230 h (diminuant quand l'âge augmente). Le STP de la caféine est justifié par cette grande variabilité pharmacocinétique dans cette population. Il repose sur le dosage de caféine dans le sérum ou le plasma prélevé juste avant l'administration suivante (voire à tout moment à l'apparition de signes cliniques de surdosage), par techniques immunochimiques ou chromatographiques. La zone thérapeutique de la Cmin à l'état stable est de 8 à 20 mg/l. Les effets indésirables neurologiques et cardiovasculaires apparaissent pour des concentrations plasmatiques>20 mg/l et un surdosage grave peut apparaître pour des concentrations plasmatiques>50 mg/l.