L'infection ourlienne peut se présenter sous forme d'une parotidite, plus rarement d'une méningite, d'une orchite ou d'une pancréatite. La vaccination a considérablement réduit l'incidence de ces atteintes. En théorie, le virus peut être isolé à partir de la salive ou des urines, mais la culture reste délicate et nécessite un délai d'au moins 3 à 6 jours. Le diagnostic virologique indirect est, pour ces raisons, le plus utilisé. Il repose sur la mise en évidence d'IgM spécifiques par technique Elisa, préférentiellement après immunocapture, pour limiter les réactions faussement positives. Dans les manifestations neuroméningées, la biologie moléculaire peut contribuer au diagnostic par détection du génome viral après amplification génique.

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