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Suivi thérapeutique pharmacologique de l'indinavir - 24/07/07

[90-45-0190]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(06)48078-5 
G. Peytavin a : Praticien hospitalier, B. Lacarelle b : Professeur des Universités, Praticien hospitalier, J. Barré c : Praticien hospitalier
a Pharmacie centrale, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
b Laboratoire de pharmacocinétique, hôpital de la Timone, 13385 Marseille cedex 5, France 
c Service de pharmacologie, centre hospitalier intercommunal, 40, avenue de Verdun, 94010 Créteil cedex, France 

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Biologie médicale

Résumé

L'indinavir est un médicament antirétroviral, inhibiteur de la protéase. Il est indiqué dans le traitement des patients adultes infectés par le VIH-1 en association avec des analogues nucléosidiques. L'indinavir est largement métabolisé par le système cytochrome P450, essentiellement par l'isoenzyme CYP3A4 ; des précautions d'utilisation doivent être prises lorsqu'il est administré avec des médicaments inducteurs du CYP 3A4 ou avec des médicaments potentiellement toxiques qui sont eux-mêmes métabolisés par le CYP 3A4. Le STP se justifie en cas de suspicion d'inobservance du traitement, d'intolérance, d'insuffisance hépatique, d'échec thérapeutique, d'interactions médicamenteuses. À l'état d'équilibre et après une dose de 800 mg de Crixivan®, les concentrations plasmatiques résiduelles et maximales mesurées par méthode chromatographique sont en moyenne de 150 et 7935 ng/ml, respectivement.

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Mots clés : Antirétroviral, VIH, Chromatographie, Interaction pharmacocinétique


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