Le but de cette étude était de quantifier l'association entre diabète de type 2 et trois paramètres anthropométriques et d'évaluer l'effet de l'âge sur ces associations dans une population adulte en Guadeloupe.

Une étude cas-témoins a été effectuée parmi les consultants du centre de santé de la Guadeloupe en l'an 2000. Trois cent neuf sujets porteurs d'un diabète de type 2 confirmé ont été appariés sur le sexe et l'âge (± 2 ans) à des témoins indemnes d'anomalies glycémiques. Le test t de Student a été utilisé et des régressions logistiques conditionnelles ont été appliquées séparément chez les hommes et les femmes afin de quantifier l'association entre diabète de type 2 et les variables explicatives, l'indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille (TT) et le rapport tour de taille sur tour de hanche (TT/TH).

Chez les hommes, la moyenne du tour de taille (Écart-type) était de 89,0 (0,9) cm pour les non diabétiques et de 97,3 (1,1) cm pour les diabétiques, p < 10 ^–4 . Chez les femmes, elle était de 87,7 (0,8) cm pour les non diabétiques et de 96,3 (0,9) cm pour les diabétiques. Cette différence persistait dans chaque sexe pour tous les tertiles d'âge. Par contre, les résultats de l'IMC et du rapport TT/TH différaient chez les hommes et les femmes pour les tertiles les plus élevés. En analyse multivariée, l'Odds Ratio [Intervalle de Confiance 95 %] associé au diabète de type 2 pour le tour de taille était de 9,67 [2,32-40,20] chez les hommes et de 2,97 [1,70-5,19] chez les femmes. Pour le rapport TT/TH, il était de 2,94 [0,99-8,74] chez les hommes et 6,15 [3,11-12,17] chez les femmes. Les OR pour l'IMC n'étaient pas significatifs dans les deux sexes.

La variation des risques associés au diabète de type 2, en fonction du sexe et de l'âge pour le tour de taille et le rapport TT/TH, devrait être prises en compte en pratique médicale courante.

The aim of this study was to quantify the association between three anthropometric parameters and type 2 diabetes in an adult population in Guadeloupe and to evaluate the effect of age on these associations.

We conducted a case-control study in a population recruited in an Health Center of Guadeloupe in year 2000. A total of 309 subjects with documented type 2 diabetes were matched on sex and age (± 2 years) with controls free of any glycemic abnormality. Student t-test was used and conditional logistic regressions were performed separately for men and women to quantify the association between type 2 diabetes and the explanatory variables, body mass index (BMI), waist to hip ratio (WHR) and waist circumference (WC).

Mean (SD) WC was 89.0 cm (0.9) in non diabetics men and 97.3 cm (1.1) in diabetics ones, p < 10 ^–4 . In women, it was 87.7 (0.8) cm for non diabetics and 96.3 cm (0.9) for diabetics. This difference was persistent for any tertile of age in each sex. It was discordant for BMI and WHR at higher tertile for men and women. In the multivariate analysis, Odds ratio[CI _95% ] for WC was 9.67 [2.32-40.20] in men and 2.97 [1.70-5.19] in women. It was 2.94 [0.99-8.74] in men and 6.15 [3.11-12.17] in women for WHR. Results for BMI were non significant in both sex.

Differences between WC and WHR over age groups and sex in predicting type 2 diabetes should be taken into account when using these parameters routinely in medical practice.