Le diagnostic du mésothéliome est toujours anatomopathologique. Il est réputé pour être difficile car les causes d’erreurs sont nombreuses et la présentation macroscopique peut simuler d’autres types de pathologies malignes ou bénignes. Ces erreurs représentent 13 % des cas exclus après la procédure de certification diagnostique mise en place par le groupe MESOPATH. Les progrès de l’analyse moléculaire, immunohistochimique et l’identification de sous-types histologiques de mésothéliomes ont permis d’améliorer les performances diagnostiques et sont un outil pronostique prometteur pour le clinicien.

The diagnosis of mesothelioma is always anatomopathological. It is reputed to be difficult because there are many causes of errors and macroscopic presentation may simulate other types of malignant or benign pathologies. These errors represent 13 % of cases excluded from the certification procedure established by diagnostic group Mesopath. Advances in molecular analysis and immunohistochemical identification of histological subtypes of mesothelioma have improved the diagnostic performance and are promising prognostic tool for the clinician.