Les carcinomes à cellules rénales sont plus fréquemment et plus précocement diagnostiqués chez les insuffisants rénaux chroniques que dans la population générale. La dysplasie rénale multikystique acquise est associée à un risque accru de développement de carcinomes à cellules rénales dont la majorité ont des caractéristiques histologiques et cytogénétiques spécifiques incitant à les distinguer des autres sous-types histologiques. L'altération de l'immunosurveillance des cancers est favorisée par l'immunosuppression nécessaire à l'allotransplantation. Chez les patients insuffisants rénaux chroniques, le diagnostic des carcinomes à cellules rénales est plus fréquemment fortuit que dans la population générale. Les carcinomes tubulopapillaires sont plus fréquents que dans la population générale mais le carcinome à cellules claires demeure le type histologique le plus fréquemment diagnostiqué. Un diagnostic précoce des carcinomes à cellules rénales chez le patient insuffisant rénal chronique terminal est recommandé par la Haute Autorité de santé. En cas de carcinomes à cellules rénales chez le transplanté rénal, il est recommandé de diminuer au maximum les doses d'inhibiteur de la calcineurine, de remplacer l'azathioprine par le mycophénolate mofétil et d'introduire le sirolimus pour l'immunosuppression du patient.