La toxoplasmose est une infection due à un protozoaire intracellulaire : Toxoplasma gondii. De répartition ubiquitaire, ce parasite atteint le tiers de la population mondiale. La toxoplasmose a des présentations différentes en fonction du terrain sur lequel elle survient. L'infection fœtale peut être létale ou infraclinique. La toxoplasmose acquise du sujet sain est le plus souvent asymptomatique ou, dans de rares cas, donne des signes peu typiques. Chez l'immunodéprimé, le risque de toxoplasmose invasive nécessite la prescription d'une chimioprévention. Devant ces tableaux cliniques si différents, le rôle du biologiste est primordial. Chez la femme enceinte, l'interprétation des sérologies est très souvent le seul argument pour documenter l'infection et évaluer le risque fœtal. Devant des manifestations oculaires, un choix judicieux des examens est nécessaire pour un diagnostic fiable. Chez l'immunodéprimé, la recherche d'acide désoxyribonucléique parasitaire dans différents prélèvements est indispensable au diagnostic précoce et au suivi de la maladie. Malgré les nombreux travaux qui lui sont consacrés, la toxoplasmose présente encore de nombreuses zones d'ombre concernant sa physiopathologie. En Europe, la prise en charge de la toxoplasmose chez la femme enceinte et le fœtus n'est pas consensuelle. En France, du fait de la surveillance systématique des femmes enceintes non immunisées, le biologiste est régulièrement sollicité par les cliniciens. En cas de séroconversion avérée ou suspectée, son rôle est capital pour la prise de décisions dont les conséquences peuvent être graves pour la suite de la grossesse. En cas d'interprétation difficile, les sérums peuvent être envoyés à des centres de référence. Le laboratoire est souvent le premier endroit où la patiente cherche une information. Le biologiste a en plus un rôle de conseil et d'information, en particulier pour inciter les femmes à connaître leur statut immunitaire le plus tôt possible après la conception, voire même avant.