Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Pyramidal lobe decreases endogenous TSH stimulation without impact on radio-iodine therapy outcome in patients with differentiated thyroid cancer - 07/08/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.02.001 
Nadia Sawicka-Gutaj , Aleksandra Klimowicz , Jerzy Sowinski , Robert Oleksa , Maria Gryczynska , Anna Wyszomirska , Agata Czarnywojtek , Marek Ruchala
 Department of Endocrinology, Metabolism and Internal Medicine, Poznan University of Medical Sciences, 49, Przybyszewskiego Street, 60355 Poznan, Poland 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Objectives

The aim of the study was to assess the frequency of pyramidal lobe (PL) detected in iodine-131 (I-131) scans of thyroid bed in patients after thyroidectomy for differentiated thyroid cancer (DTC) and to investigate influence of PL on endogenous thyrotropin (TSH) stimulation as well as on the effects of the radio-iodine ablation in one-year follow-up.

Patients and methods

This study was designed as a retrospective analysis of 302 radio-iodine neck scans of patients thyroidectomized due to DTC. The study population was selected from patients with PL detected in thyroid bed scintigraphy. Patients without PL were included to the control group. The study and the control groups did not differ in age, sex of patients, histological type and stage of the DTC.

Results

Pyramidal lobes were found in 30.5% of all patients. Patients in the study group underwent repeat surgery more often than controls without PL. Preablative TSH level in patients with PL was statistically lower than in the control group, in contrast to free thyroid hormones, which were higher in patients with PL. Preablative and postablative TSH-stimulated thyroglobulin (Tg) and antibodies against thyroglobulin (TgAbs) were measured in both groups, and comparison did not reveal differences. Moreover, for the per-patient analysis, sites of uptake in whole body scintigraphy performed 1 year after radio-iodine remnant ablation (RRA) did not differ between the study and the control groups.

Conclusion

Pyramidal lobe decreases endogenous TSH stimulation without impact on radio-iodine therapy outcome in patients with DTC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

L’objectif de l’étude était d’évaluer la fréquence du lobe pyramidal (LP) détecté lors de scanners à l’iode-131 (I-131) du lit thyroïdien chez des patients ayant subi une thyroïdectomie pour cancer différencié de la thyroïde (CDT), puis d’étudier l’influence du LP sur la thyrotropine endogène (TSH) aussi bien que sur les effets de l’ablation à l’iode radioactif à une année de suivi.

Patients et méthodes

Cette étude est une analyse rétrospective de 302 scanners du cou à l’iode radioactif de patients thyroïdectomisés pour CDT. La population d’étude a été choisie parmi les patients atteints de PL diagnostiqués lors d’une scintigraphie du lit thyroïdien. Les patients sans PL ont été inclus dans le groupe contrôle. Les groupes d’étude et contrôle étaient appariés pour l’âge, le sexe, le type histologique et le stade du CDT.

Résultats

Des lobes pyramidaux ont été retrouvés chez 30,5 % de la totalité des patients. Les patients du groupe d’étude ont subi une chirurgie répétée plus souvent que les contrôles sans PL. Les taux préablatifs de TSH chez des patients atteints de PL étaient statistiquement plus faibles que dans le groupe contrôle, à la différence des hormones thyroïdiennes libres, plus élevées chez les patients atteints de PL. La thyroglobuline (Tg) stimulée préablative et postablative (Tg) et les anticorps anti-thyroglobuline (TgAbs) ont été mesurés dans les deux groupes, et aucune difference significative n’a été relevée. En outre, s’agissant de l’analyse par patient, les sites de fixation dans l’ensemble de la scintigraphie du corps effectués 1 an après l’ablation à l’iode radioactif ne différaient pas entre les groupes d’étude et contrôle.

Conclusion

Le lobe pyramidal diminue la stimulation de la TSH endogène sans impact sur les résultats du traitement à l’iode radioactif chez les patients avec CDT.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Thyroid gland, Pyramidal lobe, Cancer of thyroid, Thyroidectomy, Scintigraphy

Mots clés : Glande thyroïde, Lobe pyramidal, Cancer de la thyroïde, Thyroïdectomie, Scintigraphie


Plan


© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 75 - N° 3

P. 141-147 - juillet 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • p.Ala541Thr variant of MEN1 gene: A non deleterious polymorphism or a pathogenic mutation?
  • Cecile Nozières, Chang-Xian Zhang, Alexandre Buffet, Stéphanie Dupasquier, Rosa Vargas-Poussou, Marine Guillaud-Bataille, Martine Cordier-Bussat, Philippe Ruszniewski, Sophie Christin-Maitre, Arnaud Murat, Lionel Groussin, Delphine Vezzosi, Catherine Cardot-Bauters, Valérie Hervieu, Marie-Odile Joly, Sophie Giraud, Marie-Françoise Odou, Anne-Paule Gimenez-Roqueplo, Pierre Goudet, Françoise Borson-Chazot, Alain Calender, Groupe français des tumeurs endocrines (GTE)
| Article suivant Article suivant
  • Hormonal prevention of breast cancer
  • Anne Thomin, Stéphanie Friszer, Anne Fajac, Émile Daraï, Nathalie Chabbert-Buffet

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.