To assess the impact of lens status on macular function among patients treated for neovascular age-related macular degeneration (nvAMD) in whom scheduled intravitreal injections were delayed.

We reviewed demographic and clinical data as well as macular optical coherence tomographic images of 34 patients (48 eyes) who did not follow their injection schedule during the first wave of COVID-19 in Israel. Functional worsening was defined as a loss of at least 0.1 in decimal best-corrected visual acuity (BCVA). Morphological worsening was defined as new or increased subretinal/intraretinal fluid or a new hemorrhage. OCT indices of quality were used as a measure for cataract density and progression.

Pseudophakia was associated with a better functional outcome than phakic status: there was a loss of 0.06±0.12 vs. 0.15±0.10 decimal BCVA in the pseudophakic and phakic eyes, respectively (P=.001). A similar trend was observed for morphological changes over the same period: there was an increase in macular thickness of 9±26% vs.12±40%, respectively (P=0.79). During the first wave of COVID-19, the index of OCT quality remained stable for phakic eyes (26±3.6 before the first wave of COVID-19, 26±2.9 afterward; P=1) and pseudophakic eyes (30±2.4 before the first wave of COVID-19, 30±2.6 afterward; P=1).

Pseudophakic eyes with nvAMD that missed their scheduled intravitreal injections experienced fewer morphological and functional complications than phakic eyes with nvAMD.

Mesurer l’effet du statut cristallinien sur la fonction maculaire parmi des patients, traités pour dégénérescence maculaire liée à l’âge néovasculaire (DMLAnv), ayant subi un retard dans leur programme d’injections intravitréennes.

Les données démographiques et cliniques ainsi que les images en tomographie en cohérence optique (OCT) ont été analysées chez 34 patients (48 yeux) qui ont dévié de leur programme d’injections au cours de la première vague de COVID-19 en Israël. Nous avons défini une aggravation fonctionnelle comme une perte d’au moins 0,1 en valeur décimale d’acuité visuelle corrigée (AV) et une aggravation anatomique comme la survenue de liquides sous- ou intra-rétiniens ou leur augmentation quantitative. Les indices de qualité des images OCT, analysés diachroniquement, ont été utilisés comme mesure indirecte d’opacification du cristallin.

Dans notre cohorte, les yeux pseudophaques obtiennent un meilleur résultat fonctionnel que ceux phaques, les premiers accusant une perte de 0,06±0,12 en VA décimale, les seconds de 0,15±0,10 (p=0,001). Une tendance similaire se dessine en ce qui concerne la morphologie maculaire: on constate une augmentation de 9±26 % de l’épaisseur maculaire centrale parmi les yeux pseudophaques et de 12±40 % parmi les yeux phaques (p=0,79). Durant la première vague de COVID-19, les indices de qualités OCT restent stables pour les yeux phaques (26±3,6 avant, 26±2,9 après; p=1) comme pour les pseudophaques (30±2,4 avant, 30±2,6 après; p=1).

Dans la DMLAnv, les yeux pseudophaques qui n’ont pas reçu leurs injections intravitréennes à temps ont subi moins de dommages anatomiques et fonctionnels, à court terme, que les phaques.