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Riassunto

Le complicanze neurologiche della radioterapia interessano il sistema nervoso centrale e periferico. Sono classificate in funzione della loro presentazione clinica e del loro tempo di comparsa dopo l'irradiazione (tabella I). Si descrivono così delle complicanze acute, semi-ritardate e tardive, che dipendono da meccanismi fisiopatogenetici differenti. Il carattere ritardato della maggior parte dei disturbi neurologici si basa probabilmente sul fatto che il sistema nervoso è un tessuto costituito da cellule che non si rinnovano per niente o, comunque, molto lentamente e la latenza d'esordio delle lesioni radio-indotte è direttamente correlata al ciclo cellulare. Nello sviluppo delle complicanze neurologiche diversi fattori giocano un ruolo capitale: la dose totale somministrata, il suo frazionamento, il volume di irradiazione, la combinazione di una chemioterapia neurotossica, l'età e lo stato vascolare del paziente. La terapia di tali complicanze, temibili per la qualità di vita dei pazienti, rimane prima di tutto preventiva.

Parole chiave : radioterapia, neoplasia, radionecrosi, disturbi cognitivi

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